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5种情况下便秘需要就医

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核心提示:便秘问题,在中老年群体中较为多发。那么便秘如何认定?什么情况下需要就医?如何使用泻药?不少人仍没有清晰的认识。

   便秘问题,在中老年群体中较为多发。那么便秘如何认定?什么情况下需要就医?如何使用泻药?不少人仍没有清晰的认识。

  病理性便秘需就医

  有人认为一天或两天没有排便就是异常了,其实不然,每星期排便少于两次,或排便困难,或粪便干结时,才称之为便秘。

  一般来说,当如下五种情况出现时则属于病理性便秘,产生的排便异常可能需要药物的帮助。医生会结合患者的具体问题,进行治疗。

  常见的病理性便秘有:1.因患甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病诱发的便秘。2.因中枢神经及外周神经系统性疾病诱发便秘。3.因肠道肿瘤或炎症疾病诱发便秘。4.长期服用利尿药物、抗抑郁药物、抗帕金森药物,因药物副作用导致便秘。5.因神经紧张,对排便感觉迟钝诱发的便秘。

  及时进行排便锻炼

  便秘有三方面表现:一是大便次数少,每三天或更长的时间一次;二是排便困难,每次排便超过5分钟,排便费力,或排便后还有便意,排不净;三是大便干结,粪便呈羊粪球状。

  及时、正确、有效地解决便秘问题都可以从进行排便锻炼开始,以增强排便肌肉的力量和协调性,促进结肠内容物通过大便顺利排出。具体的方法是:每天定时如厕,双手按摩腹部,增加腹压,配合排便动作,反复,但是切忌久蹲。

  由于饮食习惯不良、饮水减少等因素引发的便秘,只要建立合理的饮食习惯,多吃高纤维饮食,多喝水就可以了。

  泻药选渗透性、膨胀性的

  出现便秘问题后,如果能正确掌握服用泻药的技巧,不要长期依赖,会是缓解便秘的一个好办法。

  泻药一般分为五类:1. 刺激性泻剂,如酚酞蓖麻油等;2. 盐性泻剂,如硫酸镁等;3. 渗透性泻剂,如甘露醇等;4. 膨胀性泻剂,如充肠剂;5. 润滑性泻剂,如石蜡油等。

  总的来说,泻药最好选择渗透性和膨胀性的,能减少对肠道的刺激。对于刺激性的泻药,最好少用。滥用刺激性泻药,可能造成对泻药的依赖,导致肠功能紊乱,从而加重便秘。另外,在使用时间上,泻药使用不要超过一周。

  一旦发生比较严重的、持续时间较长的便秘,应引起高度重视,及时到医院检查、治疗。(北京中医药大学东方医院肛肠科主任  刘仍海)

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