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腹泻型肠易激综合征:免疫细胞累了?

2017-07-01医脉通
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核心提示:腹泻型的肠易激综合征在症状发作时,免疫细胞T细胞有“衰竭”现象,这将有助于区分不同类型的肠易激综合征。

  根据Gut上发表的读者来信,腹泻肠易激综合征(IBS-D)患者在症状发作时,其T细胞似乎有一种相似的“衰竭”,这与其他IBS亚型有区别。

  “第一次,我们发现,在腹泻型肠易激综合征患者中,其T细胞似乎“气喘吁吁”或变弱,阿德莱德医学院Patrick A. Hughes博士在一份新闻稿中说。“这些正常活跃的免疫细胞对刺激反应较少,分泌的介质较少,分裂较少。这种类型的反应常在慢性感染中观察到。”

  Hughes和同事进行了一项纵向研究,比较11例IBS患者无症状和急性发作时的免疫功能(平均年龄59岁;女性10例;5例IBS-D,4例IBS-A和2例IBS-C)。研究人员分析了血液样本和自我报告的问卷调查。

  他们发现,在分析所有IBS亚型时,无论是存在还是不存在症状,细胞因子的分泌和增殖能力都是相当的。然而,亚型分层后,只有IBS-D患者在症状发作时干扰素浓度和辅助性T细胞的增殖减少。

  应激激素激素产生的增加可以解释T细胞反应的减少,但预计这在所有IBS亚型急性发作过程中都是有可能的,研究人员补充说:“另外,在IBS-D患者中,T细胞可能已经处于一个疲惫的状态,因此对刺激的反应较小,这可能是由于亚临床感染。”

  虽然免疫功能是由组织环境决定的,但由于肠道组织取样困难,IBS患者的肠道组织是否会显示相似的结果尚不清楚。

  Hughes在新闻发布会上说:“这是一个重要的发现,特别是因为它有助于进一步区分不同类型的肠易激综合征。这最终可能帮助我们更好地了解如何诊断和治疗这种疾病。”

  休斯和他的同事得出结论,研究人员应该在组织取样时持续提供IBS亚型和症状谱数据,以准确地描述IBS的免疫谱。

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