腹泻型肠易激综合征：免疫细胞累了？

　　根据Gut上发表的读者来信，腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者在症状发作时，其T细胞似乎有一种相似的“衰竭”，这与其他IBS亚型有区别。

　　“第一次，我们发现，在腹泻型肠易激综合征患者中，其T细胞似乎“气喘吁吁”或变弱，阿德莱德医学院Patrick A. Hughes博士在一份新闻稿中说。“这些正常活跃的免疫细胞对刺激反应较少，分泌的介质较少，分裂较少。这种类型的反应常在慢性感染中观察到。”

　　Hughes和同事进行了一项纵向研究，比较11例IBS患者无症状和急性发作时的免疫功能（平均年龄59岁；女性10例；5例IBS-D，4例IBS-A和2例IBS-C）。研究人员分析了血液样本和自我报告的问卷调查。

　　他们发现，在分析所有IBS亚型时，无论是存在还是不存在症状，细胞因子的分泌和增殖能力都是相当的。然而，亚型分层后，只有IBS-D患者在症状发作时干扰素浓度和辅助性T细胞的增殖减少。

　　应激激素激素产生的增加可以解释T细胞反应的减少，但预计这在所有IBS亚型急性发作过程中都是有可能的，研究人员补充说：“另外，在IBS-D患者中，T细胞可能已经处于一个疲惫的状态，因此对刺激的反应较小，这可能是由于亚临床感染。”

　　虽然免疫功能是由组织环境决定的，但由于肠道组织取样困难，IBS患者的肠道组织是否会显示相似的结果尚不清楚。

　　Hughes在新闻发布会上说：“这是一个重要的发现，特别是因为它有助于进一步区分不同类型的肠易激综合征。这最终可能帮助我们更好地了解如何诊断和治疗这种疾病。”

　　休斯和他的同事得出结论，研究人员应该在组织取样时持续提供IBS亚型和症状谱数据，以准确地描述IBS的免疫谱。

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