在青少年时期发作了IBD对于成年后骨折的风险是有影响的,因为青少年时期骨质量密度达到人一生的巅峰,在那个时期IBD发作会影响骨质的形成。
一项来自瑞士的队列研究筛选了120名青年IBD患者,使用X射线评测髋部和脊柱处的骨矿物质密度(aBMD)以及形态学测量的椎体骨折。通过高分辨率外周定量计算机断层扫描评估远端半径和胫骨的BMD,同时观察小梁和皮层骨微结构。在IBD患者和健康匹配对照组(n = 389)之间比较了区域,vBMD和微结构。使用多元回归分析用于评估与骨微结构和骨折相关的变量。
结果显示:37例IBD受试者(平均年龄23岁)出现了上臂骨折, 5名受试者有形态测量性椎体骨折。经年龄,性别和身高调整后,胫骨小梁(Tb)的vBMD,厚度和分布均与骨折显着相关,而骨质疏松不明显。与健康对照组相比,IBD患者所有部位的aBMD均明显降低,(Tb)的vBMD和远端半径和胫骨小梁微结构发生变化,且与疾病严重程度相关。
与健康对照组相比,IBD的年轻患者具有低aBMD和异常的小梁骨微架构。后者与骨折独立相关,并且可能增加患者成年后的骨折可能性。
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