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上消化道大出血的急救措施有哪些?

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核心提示:上消化道出血是临床常见的急症之一,会导致失血性周围循环衰竭,呕血和黑便,氮质血症,贫血和血象变化等症状

上消化道出血是临床常见的急症之一,会导致失血性周围循环衰竭,呕血和黑便,氮质血症,贫血和血象变化等症状。病死率约为一成。掌握上消化道大出血的急救措施能显著降低致死率。所以如果自身的肠胃不好,一定要了解相关的知识,避免出现意外,下面主要介绍具体的急救措施。

1.正确的体位并保持呼吸道通畅。大出血时让病人平卧位并将下肢略抬高保证脑部供血。呕吐时头偏向一侧,防止窒息或误吸。可以用负压吸引器清除气道内分泌物、血液或呕吐物,保持呼吸道通畅,给予吸氧。

2.给患者禁食禁水,可以让患者用水漱口,并用冷水袋冷敷心窝处,病情严重者要立即让患者吸氧。保留患者的呕吐物或粪便,留取部分标本待就医时化验。可马上服用云南白药止血,也可服用甲氰脒胍或雷尼替丁、法莫替丁,这些药有制止胃酸分泌的作用,也能帮助止血。

3.用救护车送患者到医院进行治疗。在车中药注意患者平卧,行车速度要平稳,防止颠簸,以免引起并加重休克。

总的来说,对上消化道出血的患者治疗时,主要采用一般治疗,及时止血,补充血液的治疗步骤。医生首先询问有关患者症状和病史的问题。医生接下来进行体格检查。在病史和体格检查中的发现通常会提示消化道出血的病因和需要进行的检查(消化道出血原因)。病史侧重于找到出血的确切位置、出血速度和引起原因。医生需要了解有多少血液(例如几茶勺或几个凝块)被排出和多久排除。医生询问呕血患者是否呕吐时血液先排出,是否呕吐了几次无出血后排出血液。医生询问直肠出血患者,是否是纯血;是否混有大便、脓液或粘液;血液是否简单地覆盖在大便上。血性腹泻患者被询问最近的旅行或其他暴露于可引起消化道疾病因素的可能形式(例如食物中毒)。

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