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急性胰腺炎的病因与治疗

2012-04-05 09:52:00腾讯QQ空间
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核心提示:急性胰腺炎病情变化快,本病的治疗应在肝胆外科治疗,在非手术治疗过程中,如出现出现需手术的情况时可以及时行手术治疗。

  急性胰腺炎是常见的以腹痛为首发症状的急腹症之一。是肝胆外科的常见疾病。其发病仅次于急性阑尾炎肠梗阻急性胆囊炎胆石症。

  常见病因有:1.我国约30~80%的急性胰腺炎为胆囊炎胆石症所引起。2.急性胰腺炎约20~60%发生于暴饮暴食及大量饮酒后。3.伤寒猩红热败血症,尤腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力等,也易引起胰腺急性发病。5.手术与外伤直接伤及胰腺 胰液外溢引起急性胰腺炎6.甲旁亢,某些药物如皮质激素、双氢克尿噻、雌激素等,及遗传因素、精神因素、内镜检查等均可诱发本病。

  一般将急性胰腺炎分为急性水肿型(轻型)胰腺炎(占88~97%)和急性出血坏死型(重型)胰腺炎两种。两型间无根本差异,仅代表不同的病理阶段。轻型较平稳、死亡率低,重型者经过凶险、并发症多(休克、腹膜炎、败血症等)、死亡率高,甚至可在发病数小时死亡。

  常见症状有:1.腹痛2.恶心呕吐3.腹胀。4.黄疸5.发热6.手足抽搐7.休克8.可有有关并发症(如心衰、肺衰、肾衰)的表现。9.腹部压痛及腹肌紧张10.腹胀,11.腹部包块12.皮肤瘀斑

  诊断主要靠病史、症状、体征、辅助检查。血、尿淀粉酶测定具有重要的诊断意义。B超与CT 尤其是强化CT 可了解胰腺炎的情况。

  本病病情重,病情变化快,本病的治疗应在肝胆外科治疗,在非手术治疗过程中,如出现出现需手术的情况时可以及时行手术治疗。

(责任编辑:林晓)

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