胆管良性肿瘤治疗新技术

胆管良性肿瘤治疗可采取内镜下切除术、经皮肝穿刺胆道引流术、胆管支架植入术、靶向治疗、免疫治疗等方法。

1.内镜下切除术

内镜下切除术通过使用特殊工具在内窥镜引导下局部切除病变组织，适用于表浅、较小的胆管良性肿瘤。此技术具有微创性，可减少手术风险。对于位置合适且体积适中的胆管良性肿瘤，该方法是首选方案。

2.经皮肝穿刺胆道引流术

经皮肝穿刺胆道引流术是一种利用影像学引导将针插入肝脏，在X光监视下将一根细软导丝引入胆管内部，并沿着导丝放入一个塑料或金属小管以建立液体通道的过程。当患者存在胆汁淤积而无法直接手术时，可以先采用此方法缓解症状，为后续手术做准备。

3.胆管支架植入术

胆管支架植入术是在X线监控下将带有球囊的支架送至阻塞处，充盈球囊扩张后释放支架使其支撑于狭窄部位。该方法适合于因良性疾病导致的恶性梗阻性黄疸患者。

4.靶向治疗

靶向治疗针对特定分子异常的药物干预，如EGFR突变可选用吉非替尼片；其通过阻断癌细胞生长信号传导通路来发挥作用。主要用于晚期胆管良性肿瘤且无有效手术指征者。

5.免疫治疗

免疫治疗旨在增强机体对肿瘤的免疫应答，例如PD-1/PD-L1抑制剂可用于表达相应配体或受体的胆管上皮细胞异型增生及某些类型的原位腺瘤。对于无法切除的胆管良性肿瘤，特别是复发性或难以定位者，可尝试应用。

在接受胆管良性肿瘤治疗期间，患者应注意遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现可能存在的并发症或病情变化情况。

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