十二指肠溃疡穿孔通常表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐等症状,如果症状持续或加重,应立即就医。
1.腹痛
由于胃酸分泌过多导致十二指肠黏膜被消化液腐蚀形成溃疡,当溃疡面侵犯至浆膜层时,会导致患者出现剧烈且持续性的腹痛。疼痛位于上腹部中央偏右,有时可放射至背部。
2.腹部压痛
十二指肠溃疡穿孔后炎症刺激周围组织,导致腹部压痛的情况发生。压痛点通常在脐周或右下腹,按压时会加剧腹痛。
3.腹部肌紧张
当十二指肠溃疡穿孔引发急性腹膜炎时,炎症因子会刺激腹膜,导致腹部肌肉处于防御性收缩状态,从而出现腹部肌紧张的现象。这种紧张感主要集中在腹部两侧,可能伴有硬块感。
4.恶心
十二指肠溃疡穿孔可能导致胃肠功能紊乱和胃排空障碍,进而引起恶心的症状。恶心常发生在上腹部不适的同时,严重者可能会伴随呕吐。
5.呕吐
十二指肠溃疡穿孔会引起胃内容物逆流进入腹腔,刺激膈肌和迷走神经反射性呕吐中枢,导致呕吐的发生。呕吐多为喷射状,发生在腹痛之后,呕吐物中可能含有胆汁样物质。
针对十二指肠溃疡穿孔的症状,建议进行X线平片、超声波检查等以评估病情。治疗措施包括手术修补如穿孔修复术,以及药物治疗如抗幽门螺杆菌感染。患者应避免食用辛辣、油腻食物,保持充足休息,以减少胃肠道负担,促进恢复。
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