• 胃手术后远期并发症--残胃癌 2007-8-20胃病

    [概述](#画中画广告#) 残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在15-20年后)在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的胃癌为低,而术后15年以上发生率逐渐增高,至术后20年以上,其发生率则一般人群高出6-7倍。胃与十二指肠手术切除后残胃癌发生率两者大致相仿。胃次全切除术后作毕氏ⅱ式和单纯胃空肠吻合术者比毕氐ⅰ式更易发生残胃癌。发病原因尚不清楚,一般认为术后常可...

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  • 什么是残胃癌 2007-8-20胃病

    良性消化性溃疡手术5-10年后,残胃可发生腺癌,称为残胃癌。大多数作者为了排除初期手术时被漏诊的胃癌,故定出手术后的间隔时间至少在5年以上。但这个问题仍是有争议的。胃切除手术后癌的确实发生率仍不清楚,可能是正常人口发病率的二倍。在胃癌病例中约5%发生于手术后残胃。morgenstern等1973年收集文献已达1100例。在尸解材料中,残胃癌发生率为8.2%,多于未手术患者癌的发生率(5.9%)。(...

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  • 食管溃疡的常见诱因是什么 2007-8-20胃病

    食管溃疡和胃、十二指肠溃疡一样,也是由于酸性胃液及其它理化因素刺激的结果。常见的诱因有以下几种:(#画中画广告#) (1)反流性食管炎:食管粘膜是鳞状上皮组织,对胃酸和胃的消化酶缺乏抵抗力,一旦胃、食管抗反流的机能不全,消化液可反流入食管,导致食管远端形成炎症改变,甚至形成溃疡。目前病理与临床都一致认为,反流的不仅是胃内容物,而且还有胆汁和胰液,但多数是胃液。若反流长期存在,最终将形成溃疡、瘢痕及...

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  • 小儿消化系统解剖生理特点(2) 2007-8-20儿科

    1.口腔 足月新生儿在出生时已有舌乳头,唇肌、咀嚼肌、两颊脂肪垫发育良好,故生后即具有较好的吸吮能力和吞咽功能;早产儿则较差。新生儿出生时唾液腺发育不够善,唾液及唾液中淀粉酶分泌不足,导致口腔粘膜干燥而易受损及不宜喂淀粉类食物。此外,婴儿可出现生理性流涎。 (#画中画广告#) 2.食管、胃 新生儿食管下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,不能有效的抗反流,常发生胃食管反流,一般九个月时消失。婴儿胃...

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  • 吸烟与十二指肠溃疡的发生有关吗 2007-8-18胃病

    提到吸烟,人们往往都知道,吸烟会引起肺部疾患,而对吸烟引起十二指肠溃疡则较为陌生。前面已经讲过吸烟可以引起胃炎、胃溃疡;同样,吸烟也可以导致十二指肠溃疡的发生。有人统计十二指肠溃疡中吸烟者占58.69%。(#画中画广告#)烟草中的主要成分尼古丁经肺吸收入血,随血流循环而到达机体各个器官,它能减弱幽门括约肌张力,使十二指肠粘膜充血、发炎;还能减弱胃泌素促进胰腺分泌水和碳酸氢根的作用,降低胰液中和胃酸...

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  • 十二指肠白点综合征 2007-8-18胃病

    【概述】(#画中画广告#)十二指肠白点综合征(duodenal white spot syndrome,dwss)是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个新综合症概念,系指十二指肠粘膜呈现不同于十二指肠溃疡的、散在粟粒样大小的白点或白斑。由于在活检病理检查时均有十二指肠炎症存在,故国内多数学者认为它不应列为一独立的综合征,其实质是十二指肠炎的一种特殊表现形式,称之为“白点型十二指肠炎”较合适。最近国...

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  • 吸烟与胃溃疡的关系如何 2007-8-18胃病

    越来越多的资料显示,吸烟与胃溃疡的关系极为密切,吸烟的人较不吸烟的人溃疡多见。尽管还未见到吸烟愈多溃疡的发病率愈高的事实,不能断言吸烟是引起溃疡的原因,但是吸烟使溃疡恶化或作为溃疡形成的一个条件则是肯定的。例如在澳大利亚的青年女性中,胃溃疡的发病率相当高,据认为除与家族史及服用阿斯匹林药物有关外,吸烟有很大影响。据实验,烟中所含的尼古丁能直接兴奋迷走神经,使胃酸分泌增加;另外,吸烟能抑制胰液的分泌...

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  • 什么是胃溃疡 2007-8-17胃病

    胃溃疡是指发生于贲门与幽门之间的炎性坏死性病变。机体的应激状态、物理和化学因素的刺激、某些病原菌的感染都可引起胃溃疡病。消化性溃疡则泛指胃肠道粘膜在某种情况下被胃液所消化(自身消化)而造成的超过粘膜肌层的坏死糜烂面。胃溃疡可发生于任何年龄,以45-55岁最多见,在性别上,男性和女性基本相同,男性稍占优势。(#画中画广告#) 纯酸性的胃液能够破坏和消化包括胃在内的一切活组织。在正常情况下,胃的粘膜不...

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  • 胃切除后胆汁返流性胃炎 2007-8-17胃病

    【概述】(#画中画广告#)由于胆汁、胰液等逆流入残胃,刺激粘膜造成胃炎。毕ii式手术较毕式i手术发病率高。【诊断】病史提问:①中上腹持续性烧灼痛或胸骨后灼痛,餐后加重,制酸剂疗效不显。②胆汁性呕吐,常发生于夜间,吐后症状不能缓解,有的伴上消化道出血、腹泻等症。体查发现:上腹部及剑突下可有压痛,后期可有贫血,消瘦,舌炎等表现。辅助检查:胃液分析为胃酸缺乏。x线钡餐检查无输出袢梗阻表现,胃镜检查见胆汁...

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  • 胆汁返流性胃炎治疗 2007-8-17胃病

    治疗(#画中画广告#)应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。(一)药物治疗消胆胺是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1~2周奏效,以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果,列为治疗失败。灭吐灵(胃复安)可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆...

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