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胆结石患者肺活量不足不宜做手术

2014-11-30生命时报
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核心提示:对于年龄较大的病人,肺功能是判断手术耐受能力的一个指标。如果肺功能较差,老年患者手术时的通气、换气功能均大幅度受损,呼吸功能恢复较慢;加之老年患者对刺激的反应较差,易出现误吸等不良事件,易继发肺部感染,进而导致呼吸衰竭的出现。

  上海读者陈先生问:我今年82岁,年初查出有胆结石胆石很多。医生说我“肺活量不足”,不能做手术。如果手术不能做,吃什么药能治胆结石?

  哈尔滨医科大学附属第四医院普外科副教授张岩解答:对于年龄较大的病人,肺功能是判断手术耐受能力的一个指标。如果肺功能较差,老年患者手术时的通气、换气功能均大幅度受损,呼吸功能恢复较慢;加之老年患者对刺激的反应较差,易出现误吸等不良事件,易继发肺部感染,进而导致呼吸衰竭的出现。这位患者已经82岁,医生提示有肺活量不足情况,建议暂时不做手术。可以先口服消炎利胆片缓解疼痛不适症状,也可以与熊去氧胆酸合用。同时注意低脂肪饮食,不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物,不吃易产生气体的食物如马铃薯甘薯、豆类、洋葱、萝卜等,多补充维生素K,可以多吃菠菜、花椰菜等。注意晚饭不要过饱。如果口服药物无法缓解,严重影响正常生活,可在充分术前评估的前提下接受手术。

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