由于生活习惯不良、工作压力过大,脱发、失眠、便秘等问题找上门,成为当代青年的疼,今天我们就来好好盘点一下便秘这个问题。
目前,国内尚无全国范围的统计资料,部分省市调查结果表明便秘的患病率为3.19%~17.6%;女性明显高于男性,随年龄增加有升高的趋势,但有报道10岁以下患病率较高。北京地区慢行便秘的患病率为6.07%,男性为2.11%,女性为9.68%,年龄段以30~39岁为多。
便秘不是病,而是多种疾病的共同症状,包括:大便量太少,太硬、排出困难;便秘合并一些症候群,如不能用力排便、直肠胀感、排便不完全感或需要用手法帮助;7天内排便次数少于2~3次。如果说便秘是疾病,往往指的是功能性便秘。但是,中医与西医不同,往往会把一个症状作为一个疾病,中医学所说的便秘,就是作为一个疾病来看待。
老年人、女性和小儿易患便秘。此外,还有长期卧床的人、活动不便的人、饮食结构不合理的人,以及长期服用一些药物的人容易便秘。
引起便秘的原因较多,常见的有一下几个方面:
饮食因素,如进食量过少、饮水量不够、纤维摄入不足、其他饮食因素。
生活因素,不良排便习惯、生活起居变化、缺乏体育锻炼。
精神心理因素,精神过度紧张、惧怕排便。
药物因素,滥用泻药抗生素;镇痛药,比如吗啡、杜冷丁、可待因;抗高血压药,如高加明、可乐定;降血脂药,如消胆胺。
精神激素因素,神经的损伤、神经系统疾患、消化道激素变化、糖皮质激素变化。
疾病因素,创伤、各种疾病。
大便形状和颜色与多种疾病有关,若便如羊粪,则是便秘;便如稀水,多是腹泻;黑便有可能为上消化道出血;红便可能为下消化道出血;大便发白有可能为胆管梗阻;绿便有可能为消化不良;便中带血或为痔或为痢或为癌症,必须重视,应及时就医。
对于便秘患者,医生要根据患者的情况决定是否需要做检查,做什么检查。一般来讲,除了常规的体格检查外,便常规和便隐血检查是必需的,化验血糖和甲状腺功能可以除外引起便秘的常见疾病,如糖尿病和甲状腺功能减退。肛肠科的专科检查包括肛门指诊、肛门镜及直肠镜等。进一步的检查有结肠镜或者结肠造影检查,还有关于便秘的特殊检查,如结肠传输功能检查、肛肠直肠压力测定、排粪造影等。
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