宝宝便秘,我能怎么办?

2019-12-13     来源:医学界
核心提示: 关于宝宝便秘,你需要知道5件事儿。

  对于宝妈们来说,宝宝拉臭臭的问题挺让人头疼的。一旦宝宝几天不拉臭臭,宝妈们就会开始担心着急。

  那么宝宝怎么拉便便才正常呢?关于宝宝的排便,我们总结了以下几个宝妈们比较关心的问题:

  

  1 什么是便秘和大便失禁?

  便秘指的是排便次数减少或排便疼痛。

  一般来说,1岁~4岁的宝宝一 天会排便1~4次左右。当宝宝长时间便秘时,他们可能会出现大便失禁,从而弄脏衣服。这种失禁是没办法受自己控制的哟。

  其实,便秘在所有年龄段的儿童中都很常见,尤其是在宝宝进行如厕训练的时期(大概在2~3周岁左右)和学龄期。 儿科就诊的患者里有3%是便秘患者,在小儿胃肠外科,这个数字就更多了,有1/4的患儿是因为便秘就诊的。

  2 好好的,怎么就不拉臭臭了?

  便秘一般分为两种,器质性便秘和功能性便秘。

  器质性便秘基本能找到病因,例如人的结肠或者神经系统出了问题就会引起便秘。不过,对于宝宝来说,大多数便秘是功能性的,功能性便秘一般是找不到原因的。

  对于小孩子来说,当饮食不规律或者饮食结构发生改变时,都可能出现便秘。

  还有一种情况就是,许多公共厕所的设施不像家里那么卫生干净和好用,孩子们往往不太熟悉,不敢排便,这也会造成便秘。比如,孩子刚上幼儿园时,要开始使用公共厕所,就很容易出现便秘问题。

  如果孩子的便秘没有经过系统的诊治,粪便会持续性地嵌塞在肠道里,就会导致“ 干便恶性循环”。这个时候,任何强行排便的行为,都可能引发肛裂、脱肛,使孩子痛苦异常。

  这种痛苦的经历,足够让孩子对排便产生恐惧感、拒绝排便,一旦有便意,就会拼命忍住,出现所谓的“忍便”现象,导致粪便更为干结,更难排出。

  3 便秘对孩子有哪些不利的影响?

  便秘和大便失禁的宝宝是无法控制自己的行为的,因此宝妈们不应该因为他们弄脏了内衣而责怪他们。 小孩子都有畏惧心理,很可能偷偷把弄脏的内裤藏起来,不敢告诉家长。

  这还不算头疼的,有的宝宝甚至会拒绝更换脏衣服,哪怕已经臭气熏天。 一旦在学校被同学发现,还会被同学取笑,影响孩子的心理健康。此时,家长们应创造减轻心理压力、体贴照顾的良好环境,取得孩子信任配合,循序渐进消除心理创伤。

  4 宝宝便秘,可怎么处理啊?

  便秘的治疗方法主要从病因和孩子的习惯、心理下手。

  一些孩子可能只需要改变饮食,例如多吃膳食纤维含量高的食物和多喝水就行了。膳食纤维富含于谷物、豆类和水果,如高粱米、玉米、芸豆、黄豆、梨、桃、香蕉等。

  但是还是有一些宝宝调整饮食后无法缓解,这就得用药了。便秘的用药主要包括大便软化剂或泻药。软化剂没有药物依赖性,可以长时间服用,具体的药物使用,需要去小儿外科就诊后,在医生的指导下使用哦。

  另外,排便训练能够预防和治疗便秘。具体方法是,每天晚饭后和早晨让孩子坐在马桶上,双脚着地,用力尝试排便。

  因为排便的条件反射一般发生在饭后的1小时和早晨,这时候进行训练有助于养成良好的排便习惯,预防和治疗便秘。排便训练的适宜年龄在18个月左右,过早和过晚都会影响效果

  5 遇到便秘后,需要遵循“三步走”战略:

  第 一步:肠子中的便便在长期排不出去之后,堆积成山,像石头一样坚硬,因此需要使用一些大便软化剂,可以采取口服和肠道给药的方式。

  第二步:维持治疗。维持治疗的目的是防止大便积聚,使结肠恢复其适当的形状和功能,并鼓励儿童在厕所中排便。

  维持疗法包括以下步骤:

  1.如果排便仍然比较干结,尝试增加服药的剂量或者停药,直到排出比较软的便便。

  2.如果孩子接受过排便训练,应鼓励孩子在进餐或吃零食15-30分钟后坐在马桶上5分钟,并尝试排便,至少每天两次。

  第三步: 长期的便秘和大便失禁会影响孩子的心理健康,此时一定要找一个适合的心理咨询师进行疏导,防止孩子继续便秘。

  总而言之,便秘和大便失禁可以治的! 虽然恢复正常排便可能需要几个月甚至更久,但只要有耐心,坚持治疗,就能回归正常。 当然,便秘也经常复发,但是只要遵循上面讲的三步走战略,就一定能再次恢复对排便的控制权。

  参考资料:

  Constipation,https://gikids.org/files/documents/resources/constipation/Constipation_Care_Package.pdf

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