秋季腹泻可适当用抗生素

　　转季的时候，经常有人出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等消化道问题，最近，在中山大学附属第二医院南院门诊就有不少这样患者。专家提醒市民，由于早晚温差逐渐增大，室内使用空调不当，很容易引起“胃肠型感冒”，这种疾病很容易与胃肠炎相混淆，市民切忌一见腹泻、呕吐就当肠道感染，随便使用抗生素。

　　既然是感冒，怎么又表现为消化道的症状呢?这个问题颇有意思，中山大学附属第二医院南院综合科主任吴裕丹说，感冒时，80%的人会有发热、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，而有20%的人呼吸道的症状不明显，反而腹痛、腹泻的症状却较为突出。吴裕丹解释说，这是因为同样是感染了感冒病毒，但其侵犯的目标却不一样，例如冠状病毒主要侵犯肺，而轮状病毒、腺病毒和诺瓦克病毒则主要侵犯胃肠道，引起腹痛、腹泻等。所以，引起胃肠型感冒会引起类似胃肠炎的症状。

　　“最近天气虽然依然炎热，但早晚还是逐渐变凉，有些人开空调觉得凉，不开空调又觉得热，于是忽冷忽热，若加上本身身体适应环境的能力较弱，像儿童和老人就特别容易患上胃肠型感冒。”吴裕丹提醒，由于胃肠型感冒的症状容易与胃肠炎相混淆。患者可从大便的形状、颜色等大概判断出是否患了胃肠型感冒。

　　1、胃肠型感冒：水样便，不含脓血。

　　2、胃肠炎：糊状大便，主要是因为暴饮暴食、过食生冷、饮食不洁引起;

　　3、痢疾：便中红白黏液，出现血便。

　　一般来说，通过扎手指验血像和查大便就可以进行鉴别诊断。胃肠型感冒只要腹泻不是特别严重，通过休息、禁油腻食物(以白粥为宜，让胃肠得到适当的休息)，通常1-3天就能痊愈。如果腹泻同时还伴有上呼吸道的症状，如咽痛等，可以使用抗病毒口服液、板蓝根等。其间，如果腹泻厉害，还应该少量多次饮淡盐水以防止脱水，造成电解质紊乱。

　　如果发病3天后还持续有腹痛、腹泻，甚至还有发烧等症状，则应警惕合并有细菌感染。专家认为，由于病毒长时间侵袭上呼吸道黏膜，使得局部的常驻细菌继发引起细菌感染，此时需要适当使用抗生素。

（实习编辑：李素素）

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