过敏性结肠炎的鉴别与诊断

　　过敏性结肠炎是消化系统最常见的疾病之一，属于胃肠功能障碍性疾病，其发病与精神、心理、饮食、环境等因素有关。

　　过敏性结肠炎与溃疡性结肠炎的鉴别：

　　(1)过敏性结肠炎的肠管狭窄，结肠袋消失，线样征与溃疡性结肠炎相似。

　　(2)溃疡性结肠炎的肠管除狭窄外，尚有僵直变短成腊肠管状。

　　(3)过敏性结肠炎以粘膜皱襞易变性为特征，可作为鉴别诊断的要点之一。

　　过敏性结肠炎影像学表现

　　1.钡餐检查：由于肠管痉挛收缩，排空迅速，肠管显得很细。服钡6小时后即可到达乙状结肠、直肠，甚至大量钡剂被排除。尚可见“线样征”，说明肠管内有大量粘液存留，少量钡剂附着于粘稠的粘液上所致。

　　2.钡剂灌肠检查：表现为肠管痉挛收缩，紧张力增强，并有局部肠壁的频繁激惹，即在同一病例检查中，在充盈相的粘膜皱襞所见的表现各异，故粘膜皱襞易变性为其特征。

　　过敏性结肠炎临床表现

　　为腹部不适或长期反复发作腹痛，腹痛部位多在左下腹，一般为持续性钝痛，可持续数分钟到数日不等。在排便、排气后可暂时得到缓解。还可有些头痛、乏力、失眠、心悸、出汗等神经血管不稳定症状以及嗳气症

　　过敏性结肠炎病因病理

　　过敏性结肠炎系指一种原因不明的肠道运动功能改变、X线和内窥镜检查未发现器质性改变。一般认为可能与高级神经功能失调有关，部分病例也可能是变态反应在结肠的表现。

（责任编辑：王翊榆  实习编辑：朱燕梅）

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