小儿急性胃肠炎病历书写

概述

小儿急性胃肠炎是一种常见的儿童急性疾病，在成人中也有发病者，且多见于2岁以下的儿童，一般会表现出腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。

小儿急性胃肠炎病历书可显示出病史、症状、体征等方面的信息，另外，需要注意的是，应在医生指导下进行治疗。

病历书写

1、病史：应详细询问病史，了解急性胃肠炎的详细情况，例如何种原因入院、有无发热、有无接触可疑患者、有无前驱感染等，对于病程中有无服用某些药物及食物、有无急性过敏反应史等也应详细询问。

2、症状：观察患者是否出现了较为明显的症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，另外还需要观察患者的大便形态，是否存在黏液便、水样便、脓血便等。

3、体征：应注意小儿的一般情况，是否存在面色苍白、精神萎靡、发热等情况。

小儿急性胃肠炎病历书图片

治疗

1、一般治疗：对于病情较轻的急性胃肠炎，可以通过改善饮食，少食多餐，适当补充水分等方式进行治疗。

2、药物治疗：对于症状严重的急性胃肠炎，可以在医生指导下使用药物进行治疗，例如蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、盐酸洛哌丁胺胶囊等。

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