胃肠炎是一种常见的疾病,一般由食用不洁食物、辛辣刺激性食物等因素引起。出现胃肠炎时,交班时需要通过记录患者的症状、体征、血便常规、影像学检查等,明确患者疾病的严重程度,以及有无传染病倾向等。
1、症状:主要为上腹部疼痛、腹胀、腹泻,同时可伴有恶心、呕吐等症状,严重时可出现发热、出冷汗、乏力,甚至休克等症状;
2、体征:主要是医生进行腹部查体时,发现患者上腹部或脐周有轻压痛、局限性腹膜炎,同时伴有肠鸣音亢进,患者可以取平卧位,双腿伸直,医生进行叩诊时可以出现鼓音,称为腹水征阳性,此时提示患者可能存在腹腔感染;
3、血便常规:可以提示白细胞数值增高、中性粒细胞数值增高,以及大便中可能有黏液、脓液等情况,炎症严重时,大便常规还可以提示白细胞数值增高。如果出现出血,大便潜血试验可以是阳性;
4、影像学检查:如果在胃肠炎发生的过程中,进行B超、CT等影像学检查,可以发现患者的肠管出现扩张、肠管积液、周围淋巴结肿大等情况,炎症严重时可伴有渗出。
除上述检查外,如果有病变的胃肠道黏膜组织,可以取病变组织进行病理检查,是诊断胃肠炎的金标准。患者发生胃肠炎后,一般需要进行抗炎治疗,建议遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星胶囊等药物,同时应注意补液,避免出现脱水和电解质紊乱。如果患者腹泻较为严重,建议遵医嘱服用蒙脱石散等药物,缓解腹泻症状。
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