副伤寒与急性胃肠炎的鉴别

副伤寒是指由于伤寒沙门菌感染，而导致的副伤寒的疾病，急性胃肠炎是指各种原因导致的胃肠黏膜的急性炎症，两者都属于肠道传染病，两者的鉴别点主要为病史、伴随症状、体征、实验室检查。

1、病史：副伤寒患者通常有与伤寒患者接触史，或者有不洁饮食史，急性胃肠炎患者通常有暴饮暴食、进食生冷刺激性食物史，或者有食物从肠道直接进入胃内的病史;

2、伴随症状：副伤寒患者可以伴有热情无力、脉搏加快、咳嗽、皮肤发红、玫瑰疹、肝脾肿大等症状，急性胃肠炎患者通常伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，甚至是高热等症状;

3、体征：副伤寒患者可以出现相对缓脉、舌苔淡红、伤寒面容、腹部柔软、肝脾肿大的体征，而急性胃肠炎患者可以出现相对缓脉、舌苔黄腻、腹部膨满、腹痛、大便不成形、肠鸣音亢进等体征;

4、实验室检查：副伤寒患者可见白细胞减少，急性胃肠炎患者可见白细胞增多、血小板减少，甚至为粒细胞缺乏。

如果出现急性胃肠炎，患者需要及时进行治疗，如果是轻症，可以通过口服补液盐补充液体，以免出现脱水和电解质紊乱。如果伴有发热，可以用物理降温的方法，也可以用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。如果腹泻比较明显，可以给予蒙脱石散，止泻药物与益生菌联合应用，缓解症状。如果是由于细菌感染所导致的急性胃肠炎，可以给予左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗。

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