45天的孩子频繁放屁且气味臭不需要紧急就医，但需要密切观察孩子的生长发育情况。
频繁放屁且有臭味通常是因为宝宝的肠胃功能还未发育成熟，导致食物残渣在肠道中停留时间过长而产生氨气等有害物质，进而引发上述现象。家长应注意调整孩子的饮食结构，避免食用不易消化的食物，如红薯、黄豆等，并可适当顺时针按摩孩子的腹部，促进胃肠道蠕动，有利于改善此情况。
如果孩子出现腹泻或便秘等情况，则可能与消化系统有关，建议及时就医以排除感染等问题。
对于新生儿来说，家长应密切关注其日常表现和排便情况，若发现异常应及时咨询医生。同时，在喂养过程中注意控制每次进食量，避免过度喂养造成消化负担。
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