空腹和夜间胃痛的原因较多,可能是饮食不当、药物因素等非疾病因素引起,也有可能是慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、胆囊结石、胰腺炎、食管裂孔疝等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.饮食不当:如果睡前食用过多辛辣刺激的食物或饮酒过量,可对胃黏膜造成一定的损伤,从而出现上述症状。建议平时注意清淡饮食,避免暴饮暴食;
2.药物因素:部分患者需要长期服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等非甾体抗炎药进行治疗,此类药物具有抑制前列腺素合成的作用,因此会对胃肠道产生一定刺激作用,容易引发胃部不适的症状,如腹部疼痛、恶心呕吐等。一般在停用药物后可以逐渐缓解,必要时也可以遵医嘱更换其他药物替代治疗。
二、疾病因素
1.慢性浅表性胃炎:通常是幽门螺杆菌感染引起的,由于炎症的刺激会导致胃酸分泌增多,在空腹状态下会加重对胃黏膜的刺激,所以会出现夜间胃疼的情况,并且还会伴有食欲不振以及反酸等症状;
2.消化性溃疡:包括胃溃疡以及十二指肠溃疡,通常与幽门螺杆菌感染有关,当受到病菌侵袭之后,会导致胃肠黏膜受损,从而影响到食物正常吸收和消化,也会诱发上腹部胀痛或者餐后饱胀感的现象发生,而且进食之后疼痛情况会有所减轻,但是会在晚上睡觉的时候发作,表现为夜间胃痛;
3.胆囊结石:属于一种比较常见的胆道系统疾病,发病原因可能与高胆固醇饮食等因素有关,患病以后可能会导致胆汁排出受阻,从而影响到正常的消化功能,甚至还有可能会形成胆源性急性胰腺炎,所以会引起空腹和夜间胃痛的情况;
4.胰腺炎:一般是胆道梗阻、酒精刺激等原因所致,因存在炎症反应,所以会有上腹痛的表现,多为持续性的中上腹痛,有时还伴随发热、血淀粉酶升高等表现;
5.食管裂孔疝:主要是腹腔内脏器通过膈肌食管裂孔进入胸腔所形成的疝,典型症状有嗳气、反流、烧心、吞咽困难等,若病情严重则可引起胃灼热、上腹痛等情况。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如胃癌。
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