中老年人大便失禁可能表现为排便急迫感、粪便失禁、肛门坠胀、直肠脱垂、黏液便等,这些症状可能提示有多种疾病,建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.排便急迫感
大便失禁通常由神经损伤导致的盆底肌肉和括约肌功能障碍引起。由于控制排便的神经系统受损,患者可能无法及时感受到肠道需要排便的感觉。这种感觉可能出现在任何时间,且难以预测,但会伴随着强烈的排便冲动。
2.粪便失禁
当发生大便失禁时,会导致肛门周围皮肤受到刺激和炎症反应,进而引发疼痛。同时,局部血液循环受阻,进一步加剧了疼痛的程度。症状主要集中在肛门区域,但也可能会扩散至臀部或腿部。
3.肛门坠胀
若存在痔核组织反复脱出肛门外,在其表面黏膜充血水肿甚至糜烂坏死时,就会出现明显的下坠感以及灼热痛等不适症状。上述症状多见于内痔发展到一定程度后,表现为肛门处持续性钝痛、坠胀感。
4.直肠脱垂
随着年龄增长,肛提肌和盆底筋膜逐渐薄弱,加上长期腹压增高的因素影响,就可能导致直肠壁部分或全层向下移位,即脱垂。典型症状为排便时直肠前突或直肠黏膜从肛门突出,严重者可伴有肛门坠胀感、里急后重等症状。
5.黏液便
如果患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等消化系统疾病,此时由于炎症因子刺激,会导致肠道黏膜破损,从而会引起黏液分泌增多的情况发生。这些疾病引起的黏液便往往伴随有腹泻、腹痛等症状,严重时还可能出现血便。
针对大便失禁的症状,建议进行肛门直肠测压、钡剂灌肠造影等检查以评估肛门括约肌的功能。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药、肉毒素注射等,必要时需手术治疗如肛门紧缩术。患者平时应保持良好的排便习惯,避免便秘或腹泻,还要注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重排便困难的症状。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。