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幽门梗阻的症状及治疗?

2023-12-13 01:36:2339健康网
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核心提示:幽门梗阻是由于胃部疾病导致幽门部位发生梗阻,食物排空障碍,可引起一系列症状。常见的临床表现为腹胀、呕吐等上消化道症状,并且随着病情进展会出现脱水、代谢性碱中毒等症状。通常需要根据具体原因和类型进行针对性治疗。

幽门梗阻是由于胃部疾病导致幽门部位发生梗阻,食物排空障碍,可引起一系列症状。常见的临床表现为腹胀、呕吐等上消化道症状,并且随着病情进展会出现脱水、代谢性碱中毒等症状。通常需要根据具体原因和类型进行针对性治疗。

一、常见病因

1.溃疡病:如幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性溃疡或穿透性溃疡,均可以破坏周围黏膜组织而形成瘢痕愈合,造成幽门狭窄,出现幽门梗阻表现。

2.炎性病变:如急性胰腺炎、胆囊结石伴胆总管化脓性炎症、十二指肠肿瘤等原因,均可导致幽门出现水肿、痉挛等情况,进而引发幽门梗阻。

3.邻近器官病变:当存在幽门附近的良性与恶性占位性病变时,也可压迫到幽门而导致其梗阻,如十二指肠肉瘤、良恶性壶腹部肿瘤以及原发于幽门的平滑肌肉瘤等。

4.其他因素:若患者长期服用非甾体抗炎药,如阿司匹林等药物,可能对胃黏膜产生损伤,从而诱发此情况的发生。

二、主要症状

1.上消化道症状:幽门梗阻会导致胃内容物无法及时排出,在胃内发酵、分解,因此早期可出现饱胀感、厌食、恶心、反酸、呕吐等症状,随时间推移还会逐渐消瘦、脱水、营养不良等。

三、治疗方法

1.一般治疗:对于轻度幽门梗阻,尤其是因功能性原因所致者,大多没有明显的不适症状,仅在进食后加重,此时可通过少量进食,避免过度饥饿来缓解症状。

2.手术治疗:如果经相关检查确诊为幽门癌,或者由溃疡病反复发作所导致,则需通过外科手术切除病变部位,以达到根治的目的。此外,如果是单纯性的幽门梗阻,或者是吻合口出现了梗阻,可以通过放置胃管进行减压引流,必要时还需遵医嘱禁食、胃肠外营养等方法补充机体所需能量。

3.药物治疗:若明确为幽门螺杆菌感染所致,还可使用四联疗法,即两种抗生素+一种抑酸剂+一种铋剂,常用药物有甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。

日常生活中要注意饮食规律,少食多餐,尽量选择清淡、易消化的食物,避免暴饮暴食,以免增加消化负担,不利于疾病的恢复。

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