胆汁性腹膜炎怎么治疗

胆汁性腹膜炎是由于各种原因导致的大量细菌进入血液循环，在体内产生严重的感染中毒症状，并通过门静脉累及腹腔引起的一种急重症。患者常表现为寒战、高热、黄疸等典型症状，严重时可出现感染性休克和弥漫性血管内凝血。临床上通常采用非手术治疗与手术治疗相结合的方法进行处理。

一、非手术治疗

1.禁食水：对于急性期或病情较重者需要绝对卧床休息，给予禁食水，以减少肠蠕动，减轻刺激，避免加重胆道压力。

2.胃肠减压：使用负压引流瓶将胃管自口腔经鼻孔插入胃腔，使胃内容物直接吸出，达到减轻胃肠道胀气，防止因消化液反流而引起的呕吐及呼吸困难的目的。

3.静脉补液：补充液体，纠正脱水和酸碱失衡，为下一步抗休克治疗做好准备。

4.营养支持：加强护理，注意观察生命体征变化，尤其是脉搏、血压、体温的变化。鼓励患者深呼吸，有效咳嗽，促进分泌物排出，保持呼吸道通畅。必要时可通过鼻导管吸氧，维持机体正常代谢。

5.其他方法：如应用抗生素类药物控制炎症反应，常用的有青霉素钠注射液、头孢拉定胶囊等；也可使用止痛药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

二、手术治疗

如果保守治疗无效，应及时采取手术治疗措施，以免延误病情。一般情况下，可根据具体情况选择胆囊切除术、胆管修补加胆囊造瘘术、肝叶切除或肝门部胆管切开取石清除术等方式进行治疗。

此外，日常生活中还要密切监测患者的各项指标，如有异常情况及时告知医生并进行相应处理。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。