小儿伪膜性结肠炎怎么治疗

小儿伪膜性结肠炎属于比较严重的疾病，主要由于感染难辨梭状芽孢杆菌引起。临床表现为腹痛、腹泻、便血等，严重者可出现脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等症状。通常需要进行一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一、一般治疗

1.注意休息：患病期间让患儿充分卧床休息，并给予营养支持，如遵医嘱静脉补充生理盐水、葡萄糖注射液等液体，以维持机体的水电解质平衡。

2.饮食护理：病情较轻时可以少量进食流食或半流食，比如米汤、果汁等，若病情较为严重，则需禁食。待肠道功能逐渐恢复后，再由少到多地进食清淡、易消化的食物，如面条、粥等。

二、药物治疗

1.抗感染药物：一旦确诊为伪膜性结肠炎，应及早使用抗菌素进行治疗，首选万古霉素，其次可选择替考拉宁、利奈唑胺、夫西地酸钠等。如果对万古霉素不耐受或者有禁忌证的情况下，也可选用克林霉素、庆大霉素、阿米卡星等药物替代。

2.微生态制剂：常用药物包括双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素散剂等，有助于抑制致病菌生长，促进体内正常菌群繁殖，改善小儿症状。

3.止泻药：部分小儿患有伪膜性结肠炎还会伴有明显的腹泻症状，此时可在医生指导下应用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺颗粒等药物缓解。

4.其他：对于存在明显呕吐的小儿，还可适当予以补液盐Ⅲ等纠正失水、离子紊乱的情况；必要时还需采取肠造瘘术等方式处理。

三、手术治疗

当小儿并发肠穿孔、肠出血、肠梗阻以及全身衰竭等情况时，应及时通过外科手术的方式切除病变部位，以免贻误病情。

日常生活中要注意做好小儿保暖措施，避免着凉而加重不适。另外还要注意保持局部清洁卫生，勤换洗贴身衣物，以免继发细菌感染而不利于身体恢复。

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