反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,其发生与抗反流功能和结构缺陷、食管清除能力降低等有关。中医认为本病的发生主要是肝郁气滞、脾虚湿困、脾胃虚寒所致,治疗上应根据辨证结果选择不同的方法进行治疗。
一、肝郁气滞
患者常表现为胸胁胀闷、走窜疼痛、嗳气频作、食少纳呆、咽部异物感等症状,治法为疏肝理气、降逆止呕,方药常用舒肝健胃丸加减,常用的中药有香附、佛手、陈皮、枳壳、柴胡、郁金、神曲等。
二、脾虚湿困
常见症状包括脘腹痞满或胀痛、食后加重并伴有恶心、呕吐、泛吐酸水、口淡无味、大便溏软、舌苔白腻而滑、脉沉缓等症状,治以运脾化湿,常用实脾饮合半夏泻心汤加减治疗,常用的中药有人参、白术、茯苓、甘草、生姜、大枣、附子等。
三、脾胃虚寒
主要表现为胃脘隐痛、喜温喜按、畏冷肢凉、疲乏无力、面色晄白、大便稀薄、舌质淡胖、有齿痕、脉沉细等症状,治宜温中散寒、健脾养胃,代表方剂为黄芪建中汤加减,常用的中药有黄芪、肉桂、炮姜、党参、炙甘草、白芍、大枣等。
四、其他
对于部分因饮食不节导致的反流性食管炎,可采用针灸疗法来辅助治疗,如选用足三里穴、膈俞穴、内关穴等穴位,能够起到调理肠胃的作用,从而缓解病情进展。
建议出现反流性食管炎及时到医院就诊,在医生指导下使用药物对症处理,同时注意避免进食辛辣刺激的食物,以免诱发或者加重疾病。另外还要戒烟、戒酒,并且保持心情愉悦,都有助于疾病的恢复。
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随着人们饮食结构和生活习惯的改变,反流性食管炎日渐成为一种现今的高发疾病,发病率极高。同时,反流性食管炎被认为是易误诊的健康“杀手”,该病容易伪装为其他内科疾病,让患者看病走错门。那么,靠哪些指征才可诊断反流性食管炎?做哪些检查可让反流性食管炎即刻现形?日常该如何防治反流性食管炎?39健康网请广州医科大学附属第一医院消化科陈学清主任帮广大网友解答。