毒蕈中毒是进食含有毒素的毒蕈后所发生的急性或慢性中毒性疾病。根据临床表现可分为4型,即胃肠道症状、神经精神症状、溶血性贫血和横纹肌溶解症等,其中以毒蕈碱样症状最为常见。
一、胃肠道症状
表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黑便等,严重者可出现呕血、拉血便等症状,主要是由于食用毒蕈后对消化道黏膜产生刺激作用所致。
二、神经精神症状
1.运动障碍:主要表现为全身骨骼肌强直、痉挛、抽搐,类似于癫痫发作的症状,如双下肢弛缓性瘫痪,随后屈曲于伸展位,伴全身肌肉持续收缩而后发生强烈强烈的阵发性痉挛,常因躯体各部位剧烈疼痛而加重。
2.眼征:患者会出现瞳孔缩小的表现,同时还会伴随视物模糊、畏光、流泪、流涕增多、视力下降等情况。
3.中枢神经系统症状:包括头晕、头痛、耳鸣、眼花、复视、共济失调、走路不稳、构音障碍、吞咽困难、意识不清、昏迷等。
4.其他症状:部分患者还可伴有周围性面瘫、尿潴留、大小便失禁、呼吸困难、心律失常、血压异常升高等情况。
三、溶血性贫血
表现为酱油色尿、红细胞破碎综合征,以及广泛的血管内溶血,导致血红蛋白尿、高铁血红蛋白尿、胆红素尿及红细胞碎片等,引起急性肾衰竭。
四、横纹肌溶解症
表现为进行性肌无力、肌肉酸痛、压痛,甚至出现皮疹、荨麻疹、瘙痒等症状,严重时会导致呼吸肌麻痹,从而危及生命。
如果进食毒蕈后出现上述症状,应立即到医院急诊科就诊,完善相关检查明确诊断,并在医生指导下进行针对性治疗。
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