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患上慢性胰腺炎?原来可以这样治疗

2023-12-23 01:50:3239健康网
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核心提示:慢性胰腺炎是一种由多种原因引起的、反复发作的渐进性加重的弥漫性胰腺组织进行性纤维化病变。早期可能无症状或仅有轻微上腹痛等不适感,随着病情进展可出现持续性中上腹疼痛,多数伴有不同程度的胰酶分泌不足和胰腺外并发症。对于慢性胰腺炎患者而言,一般需要采取禁食、抑酸护胃、抑制胰腺分泌、抗感染、补充体液平衡及营养支持等方法综合治疗。

慢性胰腺炎是一种由多种原因引起的、反复发作的渐进性加重的弥漫性胰腺组织进行性纤维化病变。早期可能无症状或仅有轻微上腹痛等不适感,随着病情进展可出现持续性中上腹疼痛,多数伴有不同程度的胰酶分泌不足和胰腺外并发症。对于慢性胰腺炎患者而言,一般需要采取禁食、抑酸护胃、抑制胰腺分泌、抗感染、补充体液平衡及营养支持等方法综合治疗。

一、禁食

由于慢性胰腺炎急性发作时会出现剧烈疼痛,并且会因消化道功能障碍而无法正常进食,此时应予以禁食、禁水处理,以避免食物对胃肠黏膜产生刺激而导致病情进一步加重。

二、抑酸护胃

1.抑酸药:如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂,以及泮托拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等H2受体拮抗剂,能够有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃肠道的刺激作用,从而缓解慢性胰腺炎患者的腹痛等症状。

2.保护胃黏膜药:如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等药物,能够增强胃黏膜屏障功能,减轻胃酸等相关因素对胃黏膜的损伤,促进受损部位修复。

3.促动力药:如枸橼酸莫沙必利片、马来酸曲美布汀片等药物,通过调节胃肠神经功能,促进胃肠蠕动,进而加快胃排空,缩短胃内容物在胃内的停留时间,有助于缓解慢性胰腺炎患者的腹胀、恶心、呕吐等症状。

三、抑制胰腺分泌

1.生长抑素及其类似物:如醋酸奥曲肽注射液、醋酸兰瑞肽注射液等药物,能够抑制胰腺细胞分泌胰蛋白酶原,进而降低胰腺内外分泌功能,达到控制疾病的目的。

2.抗生素类药物:如果慢性胰腺炎合并细菌感染,则需使用头孢克肟分散片、阿奇霉素分散片等广谱抗生素类药物进行抗菌消炎治疗,以免并发局部或全身炎症反应。

四、抗感染

部分慢性胰腺炎患者还可遵医嘱应用乌司他丁注射液等药物,具有一定的抗氧化、清除自由基的作用,可在一定程度上防止胰腺组织发生脂质过氧化反应,有利于延缓胰腺组织结构改变和病变发展。此外,也可联合使用盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物,必要时可行腹腔镜下胆管引流术、内窥镜逆行胰胆管造影术等手术方式来改善病情。

五、补充体液平衡及营养支持

若慢性胰腺炎患者存在水电解质紊乱、营养不良等情况,则还需及时纠正失衡状态,如静脉滴注葡萄糖注射液、氯化钾注射液、氨基酸注射液等液体,同时给予瘦肉汤、鱼汤等高蛋白饮食,为机体提供充足能量与营养物质,辅助稳定病情。

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