食管内镜检查时发现食道齿状线下段的黏膜皱襞出现不规整、紊乱等现象,即为食道齿状线欠规则。导致该情况的原因较多,可能是生理性原因,如进食粗糙食物或吞咽粗硬食物,也有可能是消化性溃疡、反流性食管炎、贲门失弛症、食管肿瘤这四种病理性原因。
一、生理性原因
部分人群在进食过程中由于进食粗糙的食物或者进食了比较坚硬的食物,可能对食道产生一定的摩擦作用,造成局部损伤,进而影响到食道黏膜皱襞的形态,表现为食道齿状线欠规则的情况。
二、病理性原因
1.消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,当溃疡面较深达食道时可累及食道黏膜下层甚至穿透全层至肌壁,使正常结构被破坏而形成瘢痕憩室,从而引起食道黏膜纵行沟加深,表现为食道齿状线欠规则的现象。
2.反流性食管炎:主要是因为食管下端括约肌功能障碍,导致胃内容物反流入食管,长期反复刺激可导致食道黏膜糜烂、溃疡,甚至穿孔,严重者还可发生远处转移,导致食道变形狭窄。
3.贲门失弛症:是指各种原因所致的食管缺乏神经肌肉功能异常所引起的疾病,主要症状有吞咽困难、呕吐、上腹部不适等,随着病情发展,会导致食道黏膜纵行沟加深,最终形成食道齿状线欠规则的现象。
4.食管肿瘤:早期患者无明显症状,随病情进展可逐渐出现进行性加重的吞咽困难,并且伴有疼痛感,晚期患者还会伴随消瘦、脱水等症状。
如果通过饮食调整后,食道齿状线欠规则的症状未得到缓解,则需要及时就医,在医生指导下进行药物治疗或者是手术治疗改善上述症状。若存在食管肿瘤,通常以手术切除为主要治疗方法,术后结合放疗、化疗辅助治疗,尽可能延长生存时间。
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