如果患者存在明确的便血、黏液脓血便、大便习惯改变、腹痛、贫血等肠道症状时,需要考虑进行电子结肠镜检查。此外,对于40岁以上的人群而言,建议定期行电子结肠镜检查。
1.便血:包括鲜血便和黑便,一般认为便鲜血者直肠癌的发生率较高,应及时就医,可行电子结肠镜检查以明确诊断。
2.黏液脓血便:出现黏液脓血便提示有炎症性肠病、细菌性痢疾或阿米巴肠病等疾病的存在,应及早行电子结肠镜检查以明确病因。
3.大便习惯改变:近期出现大便次数增多、腹泻与便秘交替等情况,可能是由于发生肠道占位性疾病所致,如直肠息肉、早期直肠癌等,此时也应通过电子结肠镜检查来明确诊断。
4.腹痛:当腹部出现不明原因的疼痛不适时,可以行电子结肠镜检查以排除是否存在肠道病变,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。
5.贫血:若患者因长期慢性失血而出现了缺铁性贫血的情况,也需要及时行电子结肠镜检查,以排查是否为消化道出血所致。
6.其他情况:部分患者可能存在家族史,或者患有结肠癌、直肠腺瘤、Crohn’s disease等疾病,均可能需要通过电子结肠镜检查明确病情进展程度。
电子结肠镜检查是将带有特殊摄像头的电子探头伸入患者的肛门中,然后逐渐向上进入直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠以及全部小肠,从而观察上述部位是否存在异常病变。该检查方法不仅能够发现病变,还可在内镜下取活检组织送病理学检查,以便进一步确诊,并且还可以在内镜下对某些病变予以切除治疗。虽然电子结肠镜检查的优点较多,但也有一定的局限性,比如无法用于检查胃部病变。因此,在临床上通常会联合使用胶囊内镜、上消化道内镜、超声、CT等影像学检查手段共同判断胃肠道内的病变。
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