治疗食管炎的方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。根据引起食管炎的不同病因,治疗方法也不相同。常见的原因有精神因素、胃病反流以及放射性损伤等。
一、一般治疗
1.戒烟:吸烟可加重食管蠕动功能障碍及食管下端括约肌功能减弱,因此需戒烟。
2.饮食调整:避免咖啡、酒、巧克力、柑橘类水果、西红柿汁、木瓜、辛辣刺激食物的摄入;少量多餐,细嚼慢咽,忌暴饮暴食。
3.运动:进行适当的身体锻炼,如散步、快走或瑜伽等,有助于促进消化,缓解症状。
4.减重:超重患者减轻体重可以减少症状的发生频率和严重程度。
二、药物治疗
1.抑酸药:常用的抑酸药有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,还有盐酸雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂。抑酸药主要是通过抑制胃酸分泌来保护食道黏膜,从而达到治疗食管炎的目的。
2.促动力药:常用药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、马来酸曲美布汀片等,这类药物能增强食道的蠕动能力和液体的推进能力,帮助清除食道中的异物,改善吞咽困难的症状。
3.H2-受体阻滞剂:常用药物为法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等,能够抑制基础胃酸和进食引起的胃酸分泌,降低胃蛋白酶活性,起到保护食管和胃黏膜的作用。
三、手术治疗
如果是重度的瘢痕狭窄型Barrett食管合并食管裂孔疝,或者难治性食管炎经久不愈,必要时需要采取内镜下扩张术或者是腹腔镜下食管裂孔疝修补术等方法来进行治疗。
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