对于轻度的食管贲门失迟缓症患者,可采取一般治疗、药物治疗的方法进行缓解。但是对于中重度的食管贲门失迟缓症患者,则需要采用内镜下治疗或者手术治疗等方法来改善。
一、轻度食管贲门失迟缓症
1.一般治疗:包括放松肌肉训练和通过主动运动促进吞咽动作恢复,如缓慢喝一些温水或液体食物,在吞咽过程中屏气,然后用双手臂环绕腹部并轻轻收缩腹肌,以帮助吞咽动作。另外还要避免使用口腔替代工具进食,以免加重病情。
2.药物治疗:如果出现吞咽困难的症状,可以遵医嘱服用抗反流药物,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,抑制胃酸分泌,减少对食道黏膜的刺激。还可以配合应用莫沙必利片等促胃肠动力药,以及健脾益胃的中药辅助治疗,如参苓白术散等。
二、中重度食管贲门失迟缓症
1.内镜下治疗:主要包括内镜下的扩张治疗,通常是将探条逐渐扩大,直至合适的扩张器在食管远端固定,并保持一段时间,使狭窄段逐渐软化和扩大。此外,也可以选择经口咽喉镜下注射药物疗法,主要是向食管腔注入药物,如硬化剂,达到减轻组织水肿的目的,从而解除食管痉挛症状。
2.手术治疗:若上述两种方式效果不佳时,可以选择手术治疗,如胸腹神经切断术等。
日常生活中要注意饮食规律,少食多餐,忌暴饮暴食,同时要戒烟、戒酒,少吃辛辣刺激性食物,以免导致病情加重。
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