贲门是位于食管和胃之间的部位,在进食时开放以便食物进入胃内。贲门痉挛是指由于多种原因导致的贲门处肌肉持续收缩、无法放松的一种疾病状态。
一、常见病因
1.精神因素:如焦虑症、抑郁症等精神心理问题可引起贲门部神经功能紊乱而导致贲门痉挛。
2.药物因素:长期服用钙离子通道拮抗剂类降压药,如尼莫地平片、硝苯地平缓释胶囊等,也可出现贲门痉挛的情况。
3.化学刺激:部分患者有消化道溃疡病史或既往曾发生过应激性溃疡出血,可能与口服非甾体抗炎药有关,常见的包括阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等,此类药物具有一定的刺激性和腐蚀作用,容易对贲门黏膜造成损伤而诱发贲门痉挛。
4.其他情况:如果存在食管裂孔疝、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、幽门螺杆菌感染等情况,则可能导致贲门出现功能性活动过度亢进,从而引发贲门痉挛。
二、临床表现
贲门痉挛会导致患者的吞咽困难,表现为固体食物通过缓慢或者完全不能通过,并且伴有胸骨后烧灼感、疼痛等症状。此外,还可能会伴随恶心、呕吐、上腹部胀满不适以及体重减轻、脱水等全身症状。
三、治疗方式
对于轻度贲门痉挛,通常不需要特殊处理,注意观察即可。而对于重度贲门痉挛则需要进行治疗,常用治疗方法为遵医嘱使用解痉药物,例如盐酸雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂,缓解贲门痉挛的状态。若经上述方法治疗无效者,则需采取手术方式进行松解治疗。
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