肝区摩擦音听诊怎么做

临床上检查肝区摩擦音时，一般会嘱患者采取卧位或坐位，并且双臂上举置于身体两侧。医生使用右手的掌面平放在右肋下扪清肝脏的位置，在触到有轻微凸出的地方后，将左手拇指稍分开其他手指，以中指腹在右胁部进行环形抚摩3-5分钟。

如果能听到比较粗糙、低钝而相对恒定的细小声音，则为肝区摩擦音。正常情况下，由于肝脏柔软并富有弹性，加之肝脏位于膈下位置深在，因此难以直接触摸到。但当肝脏因各种原因出现病变时，如炎症、结核、肿瘤等，就会导致肝细胞受压和肝内组织沉积物增加，此时则可闻及肝区存在摩擦音。

此外，若患者患有胸壁或隔下的疾病，也可能因为局部发生摩擦而导致上述情况的发生。另外，如果患者的肝区附近存在胆囊、胃肠道等器官，也可能会通过肠蠕动、胆囊收缩等方式产生摩擦音。综上所述，对于发现肝区摩擦音的情况，需要进一步完善腹部影像学检查明确病因，然后遵医嘱治疗。

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