严重腹泻导致代谢性酸中毒的原因,主要是因为体内大量丢失水分和电解质所造成。正常人体血液pH值在7.35-7.45之间,血浆中氢离子浓度或碳酸氢根离子的数值比均小于正常值范围,属于偏碱性的状态,而代谢性酸中毒是由于体内缓冲系统不能代偿酸性代谢产物堆积所致。
1.原因:严重腹泻时可引起体液丧失过多、细胞外液减少,从而出现低钠、低氯、低钾等电解质紊乱的情况,进而影响机体的酸碱平衡以及水盐代谢,并且胃肠道黏膜充血水肿,蠕动功能下降,对营养物质的吸收能力减弱,患者会出现严重的呕吐症状,使原本已经排出体外的酸性物质再次被吐出,这些因素都会加重酸性代谢产物的堆积,继而导致严重腹泻的人群发生代谢性酸中毒。
2.治疗:对于存在严重腹泻并且伴有代谢性酸中毒的人群而言,在积极进行补液治疗的同时,还需要遵医嘱使用复方碳酸氢钠注射液纠正酸碱失衡的问题,同时需要及时补充体内流失的电解质,如静脉滴注氯化钾注射液、乳酸钠林格注射液等药物,以维持水电解质及酸碱平衡。
此外,如果腹泻的症状持续时间较长,甚至伴随有腹痛、恶心、乏力等症状,则建议前往医院消化内科就诊,完善相关检查明确诊断后遵照医嘱选择合适的方法进行处理。
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