脾功能亢进的治疗主要包括对症支持治疗、药物治疗和手术治疗。引起脾功能亢进的原因较多,如肝硬化、感染性疾病等,在进行相应的原发病治疗的同时,还要针对脾功能亢进的情况给予对应的处理。
一、对症支持治疗
1.饮食调理:脾功能亢进患者常有腹水症状,此时需限制钠盐摄入,以减少水分在体内潴留。另外还需注意补充营养,进食易消化食物,多吃高蛋白、低脂肪的食物,如瘦肉、鸡蛋等,有助于增强体质。
2.输血或血浆置换:如果因严重贫血而出现面色苍白、无力等症状时,可适当输入红细胞改善贫血情况。如果有严重的出血倾向,可能还需要进行血浆置换,去除异常免疫成分。
二、药物治疗
1.利尿剂:若伴有明显的腹腔积液,则可以遵医嘱使用利尿剂,如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,能够促进多余的液体排出体外,减轻腹胀的症状。
2.抗生素类药物:若由细菌感染所导致的脾脏肿大,可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗炎药物控制炎症反应。
3.免疫抑制剂:如果是自身免疫性肝病引起的脾功能亢进,并且病情较为严重者,通常需要长期应用糖皮质激素以及免疫抑制剂联合治疗,比如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等。
4.其他:脾功能亢进还可选择单克隆抗体及分子靶向药物治疗,如恩替卡韦制剂、阿仑膦酸钠制剂等。此外,对于存在凝血因子缺乏的患者,还可以通过新鲜冰冻血浆、冷沉淀或者输注全血等方式补充缺失的凝血因子,从而起到止血的作用。
三、手术治疗
部分脾功能亢进患者经过积极有效的药物治疗后,症状并没有得到明显缓解,甚至还有加重的趋势,此时则可在医生评估后考虑切除脾脏,防止进一步加重。
日常生活中要注意避免腹部受到撞击或磕碰,以免增加内出血的风险。同时要定期到医院复查,了解自身的恢复情况。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。