CT检查可以发现胃底静脉曲张,但不能仅通过CT进行确诊。如果想要明确是否患有胃底静脉曲张,需要结合患者的临床表现、实验室检查等综合判断。
在做腹部平扫时可见到扩张的胃腔,其内充满液体而无法观察到内容物,且胃腔扩大程度与肝胆胰脾肾病变不成比例,可能提示存在门脉高压症候群。当患者出现上消化道出血时,可表现为呕血或黑便,严重者还会出现失血性休克的表现,如面色苍白、肢冷、血压下降等。此外,还可以进行胃镜检查,在直视下了解有无食管-胃底黏膜破损以及出血灶的情况,并根据具体情况给予治疗措施,如药物止血、注射用抑肽酶降低血管通透性等。
对于轻度胃底静脉曲张的患者,一般不需要特殊处理,定期复查即可。但如果病情比较严重,则需要及时遵医嘱使用相关药物进行治疗,比如注射用生长抑素、注射用奥曲肽等。必要时可以通过手术方式进行治疗,例如经皮胃冠状静脉栓塞术或者经颈静脉肝内门体分流术等。
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