大部分患者经过积极治疗后可以达到临床治愈的目的。但若病情较重、病程较长或未及时进行规范的综合治疗,则可能会出现多种并发症而危及生命。因此,一旦确诊为急性胰腺炎,应及时就医并遵医嘱用药或手术治疗。
一、一般情况
轻症急性胰腺炎患者的症状比较轻微,仅表现为上腹痛、恶心等,通过禁食水、肠外营养支持以及应用抗生素类药物可使炎症得到控制,并逐渐恢复健康。
二、重症急性胰腺炎
1.局部并发症:主要包括急性胰周液体积聚、包裹性坏死和急性坏疽穿孔。经积极内科治疗,多数患者可以吸收或局限,无感染征象者可采取保守治疗,如使用生长抑素类似物、糖皮质激素等抑制胰酶分泌,必要时需经内镜逆行性胰胆管造影引流胰液。如有感染、脓肿形成等,需经皮肤切开引流。
2.全身并发症:包括肺间质水肿、ARDS、绞窄性肠梗阻、败血症等。早期发现全身炎症反应综合征和器官功能衰竭,尽早开始多重治疗,有助于改善预后。若有呼吸系统受累表现,应给予吸氧、镇静止咳等处理。如有缺氧、呼吸窘迫等情况,可采用机械通气辅助呼吸。若有肾功能不全、严重高钾血症等,还需进行血液净化治疗。
3.其他方面:部分患者会并发胆系结石、消化道出血、假性囊肿等多种并发症,需针对不同病因实施相应的外科干预措施。
此外,若是由于暴饮暴食、大量饮酒等因素所致的急性胰腺炎,日常生活中也应注意合理饮食,避免进食油腻食物,以免加重对胰腺的刺激而导致疾病复发。
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