老年人长期、严重的便秘是临床上常见的症状之一,可能由于不良的饮食习惯和生活习惯导致。通常没有最有效的治疗方法,但是可以通过一般治疗,如按摩、运动等缓解,也可以在医生指导下进行药物治疗。
一、一般治疗
1.按摩:对于老年患者出现的轻度便秘,可以采用腹部顺时针方向按摩的方法促进肠道蠕动,改善便秘的症状。
2.运动:建议老年患者适量增加活动量,养成定时排便的习惯,有助于促进肠蠕动,缓解便秘的情况。
3.调整饮食结构:日常生活中应多吃富含纤维素的食物,比如芹菜、白菜、香蕉、火龙果等,粗粮类食物也含有较多纤维素,包括玉米面、高粱面等,都可以刺激胃肠道蠕动而起到通便的作用。另外还要多喝水,使大便润滑,有利于排出体外。
4.其他方面:如果经过上述措施不能够缓解,则需要及时寻求专业医生的帮助,在医生指导下采取科学手段来解决便秘的问题。
二、药物治疗
1.容积性泻药:常用的有硫酸镁、硫酸钠等,服后可吸收大量水分,增加粪便容量,从而达到软化大便的目的。
2.润滑性泻药:为暂时性使用泻药,常用乳果糖口服溶液、甘油、开塞露等,对粪便硬结及机械性梗阻型便秘疗效较好,但不适用于食管、贲门、直肠或肛门狭窄的老年患者。
3.促动力药:如莫沙必利、伊托必利等,通过增强胃肠蠕动而促进排便,可用于各种病因引起的慢性便秘。
4.调节分泌药:如洛哌丁胺、盐酸依托必利等,能抑制肠蠕动,减少正常排便次数,但不影响便秘的推进作用,主要用于急性功能性便秘。
5.微生态制剂:如双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等,可通过刺激肠道产生肠道抑菌素,以维持正常的肠道功能,减轻便秘。
6.中成药:如六味安消片、比沙可啶片等,具有一定的泻热导滞、行气止痛、润肠通便功效,可用于缓解便秘。
若老人长期存在便秘情况,应及时就诊于消化内科等相关科室,并遵医嘱进行处理,切不可擅自用药或者停药。平时也要注意适当补充益生菌,以及新鲜蔬菜水果,避免进食辛辣刺激油腻的食物,以免加重病情。
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