排便困难在临床上称为便秘,若症状较轻、病程较短,可以通过一般治疗和药物治疗进行缓解。但如果长期或严重性便秘,则可能由于肠结核、肠道肿瘤等疾病因素导致,建议及时就医,在医生指导下使用相应药物甚至手术方式治疗。
一、一般治疗
1.调整饮食:日常生活中应多吃富含纤维素的蔬菜水果,如芹菜、香蕉等,并且需要养成良好的生活习惯,避免暴饮暴食,以免增加胃肠道负担,使食物堆积于消化道内无法排出体外。同时可以适当对腹部进行按摩或者热敷,促进胃肠蠕动,有助于大便排出。
2.运动调理:日常生活中还应该注意加强体育锻炼,如慢跑、散步等,能够有效促进胃肠道蠕动,改善便秘情况。
二、药物治疗
如果通过以上方法便秘症状仍未得到缓解,此时可遵医嘱服用相关药物帮助缓解症状,常见药物包括容积性泻药、润滑性泻剂、刺激性泻剂以及益生菌类药物等。
1.容积性泻药:主要包括车前草、甲基纤维素等,服后可在肠道吸收水分膨胀,起软化粪便作用,但不被吸收入血而无明显副作用,适用于习惯性便秘患者。
2.润滑性泻药:常用药物为甘油、开塞露,该类药药效迅速,用药后可即达到通便效果,但不能经常使用。
3.刺激性泻药:常用药物有比沙可啶,能直接刺激肠壁中枢神经产生通便反射而引起腹泻,从而发挥通便作用,可用于便秘急性发作时的临时用药,但需严格掌握剂量,以减少不良反应的发生。
4.益生菌类药物:临床常用的双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等,具有促进营养物质的分解与代谢,增强机体免疫力的作用,还可调节胃肠道紊乱,抑制肠黏膜异常分泌,促进肠道蠕动,进而起到缓解便秘的效果。
三、其他措施
对于因器质性疾病引起的顽固性便秘,如肠梗阻、直肠癌等,单纯依靠上述治疗方法疗效不佳者,必要时可通过灌肠或手术方式进行处理。
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