急性胰腺炎最突出的症状是什么

急性胰腺炎是多种原因导致的胰酶激活，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。根据病理改变可分为急性水肿型胰腺炎和急性出血性胰腺炎，其临床表现各有特点，但都可出现腹痛、恶心呕吐等较为常见的症状。

一、急性水肿型胰腺炎

1.腹痛：多数患者起病急骤，首发症状为上腹部持续性疼痛，常由饮酒或暴饮暴食诱发，呈持续钝痛或刀割样痛，常向背部放射；少数无明显诱因下也可发病，表现为突发中上腹痛，呈束带状放射至肩部及腰部。由于内脏神经的定位不准确，腹腔压力增高时反而使疼痛加重，且伴有发热、恶心、呕吐等症状。

2.其他症状：随着病情进展，还可有黄疸、上腹包块、肠鸣音减弱或消失等不适症状。血清淀粉酶在疾病早期即可升高，其中急性单纯性胰腺炎一般3-5天达到高峰，持续数日可逐渐恢复正常，而急性重症胰腺炎则可持续较长时间。

二、急性出血坏死型胰腺炎

本型占急性胰腺炎的10%左右，病情严重，预后较差。除以上典型症状外，还可见大量呕血、黑便、血尿、血红蛋白下降、血压下降、呼吸困难、意识障碍等，部分患者还会并发感染、肾功能衰竭、全身代谢紊乱等情况。

临床上对于急性胰腺炎的治疗主要包括禁食水、抑制胰腺分泌、抗感染以及对症支持治疗等。若经确诊建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理，以免延误病情。

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