什么人应该做肠镜检查

当患者出现不明原因的消化道出血、大便习惯改变或有下坠感等肠道症状时，应及时进行肠镜检查。此外对于部分高危人群也应定期进行肠镜筛查。

1.消化道出血：包括上消化道和下消化道出血，其中以下消化道出血较为常见，可表现为黑便或柏油样便以及血尿等症状。通过肠镜可以明确出血部位并给予内镜治疗，如止血药物局部喷洒、电凝、激光止血及钛夹止血等。

2.大便习惯改变或有下坠感：如果出现排便次数增多、便秘与腹泻交替发作，伴有腹痛、腹部不适、有明显便意而排不出等情况，可能是由于结直肠病变导致，此时需要及时行肠镜检查来明确诊断。

3.肠道症状：长期存在不明原因的贫血，尤其是缺铁性贫血，或者患有糖尿病、高血压病史的人群，建议每年至少进行一次肠镜检查。另外既往有过结直肠癌家族史者，50岁以后也可考虑进行肠镜筛查。

4.其他情况：如果60岁以上老年人经常反复发生非特异性溃疡性结肠炎、结直肠腺瘤、结直肠憩室、炎症性肠病等良性疾病，且经过正规抗感染治疗无效时，也需要进行肠镜检查。此外对于接受过直肠、乙状结肠切除术，但术后仍有排便困难、便不尽感的患者，也可以选择肠镜检查。

一般情况下无特殊表现的健康人群无需常规进行肠镜检查，但如果存在上述危险因素，则需根据自身情况进行判断是否需要进行肠镜检查。此外在进行肠镜检查前还需禁食8小时左右，并遵医嘱使用泻药清洁肠道，以免影响检查结果。

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