急性胰腺炎非手术治疗方法有哪些

对于大多数的轻症患者而言，如果无严重并发症且生命体征稳定，可采取禁食、抑酸护胃、抑制胰液分泌等内科治疗措施。而对于重症或中度重症患者，则需在专科医师指导下进行综合治疗。

一、轻症患者

1.禁食：若经积极有效的内科药物治疗后症状缓解不明显，应予以禁食，并给予静脉营养支持，以促进机体恢复。

2.抑酸护胃：由于急性胰腺炎常伴消化道功能紊乱的情况，故此时可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物抑酸护胃。

3.抑制胰液分泌：胰蛋白酶有激活其他蛋白酶的作用，而糜蛋白酶原和弹性蛋白酶对组织有较强的损伤作用，因此为防止这些酶被活化，可遵医嘱应用乌司他丁注射液等药物来抑制胰液分泌。

4.抗感染：如出现发热、白细胞及血沉增高等情况时，通常提示合并细菌感染，此时可在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素控制炎症反应。

5.补液：若伴有恶心、呕吐等症状，导致脱水等情况发生时，应及时补充水分，以免电解质失衡影响病情恢复。

6.胃肠减压：必要时可通过鼻孔插入胃管，将内容物引流出来，减轻腹胀、腹痛等不适症状。

7.镇痛：疼痛是急性胰腺炎最常见的症状之一，除上述措施外还可通过盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等止疼药来改善。

二、中度或重度患者

若经以上处理后，患者仍处于呼吸困难、意识模糊等状态，考虑可能进展至中度或重度急性胰腺炎，此时则需要进一步完善相关检查并及时明确病因，以便于指导后续治疗。例如怀疑存在胆源性因素所致者，还需行腹部超声、CT等相关影像学检查以协助诊断。一旦确诊，需尽早实施外科手术治疗，常见术式包括坏死组织清除术、胰腺切除术等。此外，在术后还应注意预防肺部及其他部位的感染，以及深静脉血栓等问题的发生。

急性胰腺炎虽大多预后良好，但少数重病患者可能会发展成急性脓毒症、假性囊肿破裂出血、急性肾衰竭等疾病，甚至危及生命安全。故建议此类患者积极配合医生接受规范治疗，同时还要注意定期复查，以便了解身体状况。

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