十二指肠乳头部发生炎症病变时称为十二指肠乳头炎。根据发病原因的不同可分为原发性与继发性两种类型,前者病因尚不明确,后者可由胆道疾病、十二指肠疾病以及胰腺疾病等因素引起。
一、临床表现
1.原发性:多数患者无明显症状或仅有上腹不适、钝痛等消化不良的表现,部分患者还会出现恶心、呕吐等症状,严重者会出现呕血、黑便等情况。若并发溃疡出血,则可能出现呕血、黑便等表现。
2.继发性:主要表现为腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等,还可伴有排便异常、贫血、体重减轻、营养不良等全身表现。其中,腹痛是较为常见的症状之一,多为持续性的胀痛或剧烈的剧疼,疼痛部位大多在剑突下或者右上腹部,并向背部放射。另外,由于炎症刺激导致十二指肠黏膜糜烂甚至溃疡形成,所以还可能会有胆汁反流的情况,从而引发烧心、反酸、嗳气等表现。
二、相关检查
1.实验室检查:包括大便常规、粪便隐血试验、肝功能、肾功能、肿瘤标志物检测等,可用于辅助诊断及评估病情进展程度。
2.影像学检查:主要包括超声、CT、核磁共振等,有助于发现占位性病变及其他并发症。
3.内镜检查:包括胃镜、十二指肠镜等,可以直观地观察到病变情况并进行活检以确诊。
4.病理组织学检查:对于怀疑存在恶性病变的患者而言,需通过取材行病理组织学检查来确定是否患有十二指肠癌。
临床上一般采用药物治疗和手术治疗相结合的方式来进行处理。同时,在日常生活中还要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。
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