老年人出现便秘时可以吃乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物。若为器质性病变导致的便秘,则需要针对病因进行治疗。
一、非疾病因素
如果老年人平时饮水较少或进食粗纤维食物较少,可引起大便干燥,从而造成排便困难的情况发生。此时建议老年人每天适当喝水,并多吃新鲜蔬菜和水果,如芹菜、苹果等,其中含有的水分及膳食纤维能够促进肠道蠕动,有助于缓解便秘症状。此外,还可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液等轻泻剂导泻通便。
二、疾病因素
1.功能性消化不良:是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的消化道综合症,常表现为餐后饱胀感、早饱感,还可伴有上腹痛、上腹烧灼感等症状,部分患者还会出现便秘的症状。此时可在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利分散片等促胃肠动力药物进行治疗,此类药物能直接作用于胃肠神经元和迷走神经核团,增强胃肠道运动机能,促使胃排空加快,抑制恶心、呕吐,并改善胃肠道蠕动功能,进而使便秘得到缓解。
2.肠梗阻:是由各种原因引起的肠内容物通行障碍的一组综合征,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气等。对于单纯性肠梗阻的老年患者而言,一般采用禁食、胃肠减压、静脉营养支持等保守治疗方式即可有效解除梗阻。而对于绞窄性肠梗阻的老年患者,则需及时通过手术方式进行探查,明确病因后再予修补或切除术来消除病因。
3.肠道肿瘤:包括结直肠癌以及原发性小肠恶性肿瘤,由于上述部位存在占位性病变,会挤压肠道空间而影响正常排便。确诊后应及时行外科手术将病灶清除,必要时还需辅以放化疗等措施来防止复发。
4.其他情况:甲状腺功能减退、糖尿病、脑卒中等原因也可诱发老年患者的便秘症状加重,对此应积极治疗原发病,如甲减患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物纠正低代谢症状;糖尿病患者则需遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平;脑卒中患者需积极进行溶栓、取栓等相关治疗。
日常生活中,老年患者要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,同时注意保持规律作息,尽量做到劳逸结合。若自觉身体不适较重,无法耐受应及时前往医院就诊处理。
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