结肠炎怎么用药

结肠炎患者需要在医生指导下使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素类药物，以及抗生素类药物进行治疗。若病情较重，可能还需要通过免疫抑制剂或生物制剂进行治疗。

一、非甾体抗炎药

1.氨基水杨酸类：包括柳氮磺吡啶和5-氨基水杨酸，可以透过黏膜被吸收而发挥作用，在肠道细菌作用下，分解成亚硫酸盐和磺胺化合物而发挥抗菌及免疫抑制的作用，从而减轻炎症反应。此类药物适用于轻度到中度的溃疡性结肠炎，也可用于缓解症状以及维持病程的稳定和复查前准备。

2.糖皮质激素类：主要起到消炎的作用，可静脉给药或口服，常用有强的松等，对于严重的活动期病例有一定的疗效。但长期服用可能会引起许多副作用，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、血糖升高等情况，故需严格遵医嘱用药。

3.抗生素：如果合并细菌感染的情况，则需根据细菌培养结果选择敏感抗生素进行治疗，比如头孢菌素类、喹诺酮类等药物，以控制感染并促进恢复。

二、免疫抑制剂

当疾病处于急性发作时，一般不首选免疫抑制剂来进行治疗，以免加重腹泻的症状。但如果对氨基水杨酸类药物效果不佳，或者出现中毒症状时，则可在医生指导下加用硫唑嘌呤、巯嘌呤等免疫抑制剂来治疗。

三、生物制剂

这类药物是针对溃疡性结肠炎发病机制中的关键靶点设计的人源化单克隆抗体，能有效阻止细胞因子信号转导，并且无交叉过敏，不良反应少，目前已成为重度UC的标准一线治疗方法。

四、手术治疗

若经上述药物治疗后，患者的临床症状未得到明显改善，甚至呈进行性加重趋势，则建议及时采取外科手术的方法进行处理，避免延误病情。

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