成人大便黑绿色,可能是进食的食物或药物导致的颜色改变,如吃了较多的绿叶蔬菜、铁剂补血制剂、中药等,一般停止摄入上述食物或药物后会逐渐缓解。若仍长期处于黑绿色大便状态,则可能与消化道疾病有关,如胆汁反流性胃炎、慢性结肠炎、肝硬化等。
一、胆汁反流性胃炎
是多种原因引起的胃幽门功能失调,造成十二指肠液反流入胃的一种疾病,可表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、排黑绿色大便等症状。主要是由于胆汁进入肠道,在肠道内氧化为胆色素,进而出现黑绿色的大便。治疗上可以服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进胃肠蠕动,从而减少反流现象。
二、慢性结肠炎
由多种因素导致的结肠和直肠慢性炎症性疾病,主要症状有腹泻、腹痛、黏液脓血便等,部分患者还会伴有黑绿色的大便。因为当炎症刺激到结肠时,会影响正常吸收水分的功能,就会使大便变得稀薄,含有大量的黏液和血液而呈黑色绿色。建议在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
三、肝硬化
是由病毒感染、酗酒等原因所造成的肝脏慢性病变,随着病情发展会出现肝功能减退和门静脉高压表现,比如低蛋白血症、食管-胃底静脉曲张破裂出血等,还可能会引起黑绿色的大便。主要是因为肝硬化会导致患者的胆红素代谢异常,使体内胆红素水平升高,导致粪便呈现黑绿色。此时需要遵医嘱给予恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗,必要时需行手术切除病灶。
此外,还有其他的可能性疾病,不能仅根据单一临床症状确诊疾病,还需要及时前往医院就诊检查,以免延误病情。
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