心脏搭桥手术后呕吐是怎么回事

心脏搭桥手术后呕吐可能是术后感染、术后肠梗阻、术后脑水肿、术后颅内高压、术后胃轻瘫等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.术后感染

术后感染可能导致胃肠功能紊乱和消化吸收障碍，进而引起恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物缓解不适症状。

2.术后肠梗阻

术后肠梗阻是由于肠道血液循环不畅引起的，会导致肠道蠕动减慢甚至停止，从而出现呕吐的症状。患者可在医生指导下通过禁食水、胃肠减压等方式减轻症状，必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。

3.术后脑水肿

术后脑水肿是由手术创伤导致的炎症反应和血-脑屏障破坏引起的，脑水肿压迫脑干呕吐中枢，会引起呕吐的发生。针对术后脑水肿，通常需要应用降低颅内压的药物来治疗，如呋塞米注射液、甘露醇注射液等。

4.术后颅内高压

术后颅内高压是因为手术过程中对大脑组织造成损伤，导致脑脊液循环受阻，引起颅内压力增高，当压力超过一定限度时就会刺激呕吐中枢，产生呕吐反射。对于术后颅内高压，可以考虑使用降颅内压药物治疗，如呋塞米、乙酰唑胺等。

5.术后胃轻瘫

术后胃轻瘫可能由麻醉剂影响、神经损伤或手术直接损伤胃部肌肉引起。胃动力减弱或丧失导致食物无法正常排空，继而发生呕吐。胃轻瘫的治疗包括改善饮食习惯和药物治疗，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促进胃肠运动的药物。

术后恢复期间，建议密切监测任何异常的身体状况，尤其是术后并发症。适当的营养支持和身体活动有助于促进康复，但应遵循医嘱调整强度。

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