血氨的来源包括蛋白质分解代谢产生的氨以及来自肠道的氨,去路主要包括合成尿素、合成谷氨酰胺、形成铵盐等。
血氨来源于蛋白质分解代谢过程中的氨基酸脱氨基作用,也可能是由于细菌产生过多的氨。当肝脏功能受损时,无法将血液中的氨转化为尿素排出体外,导致血氨水平升高。高血氨可引起脑水肿和神经细胞损伤,这是由于氨通过血脑屏障进入中枢神经系统,抑制脑干上行网状激活系统的正常活动所致。血氨升高的典型症状包括精神错乱、行为异常、嗜睡甚至昏迷。这些症状可能伴有呕吐、腹泻、发热等消化系统紊乱的表现。
常用的检测血氨的方法有血氨浓度测定、肝功能测试和脑脊液分析。通过测量血液中的氨含量可以评估肝脏处理氨的能力。降低血氨水平通常采用口服或静脉注射含乳果糖的制剂,如乳果糖口服溶液、乳果糖口服液等,以促进其从肠道排出。严重情况下,医生可能会使用腹膜透析或血液净化来快速清除体内积聚的氨。
建议定期监测血氨水平,避免食用高蛋白食物,特别是对于存在肝病或其他可能导致血氨升高的疾病的患者。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于维护肝脏健康。
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