呕血和咯血的区别在于病因、部位、症状、体征和实验室检查结果。
1.病因
呕血是由于胃或十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等上消化道疾病引起;而咯血则多由肺结核、支气管扩张症、肺癌等下呼吸道病变所致。
2.部位
呕血主要发生于上消化道,如食管、胃及十二指肠;咯血则通常源于下呼吸道,包括支气管与肺部。
3.症状
呕血常伴随恶心、呕吐等症状,血液可能呈现咖啡色或黑色;咯血一般不伴有呕吐,血液颜色鲜红且可能带有痰液。
4.体征
呕血患者可见上腹部压痛,有时可听到振水音;咯血者可能会有肺部啰音或哮鸣音。
5.实验室检查
呕血患者的血常规可显示贫血,凝血功能可能异常;而咯血者通常无贫血,凝血功能正常。
在处理呕血和咯血时,应立即保持安静并避免剧烈活动,以减少出血风险。同时,及时就医进行针对性治疗至关重要。
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