先天肥厚性幽门狭窄的B超表现包括胃壁增厚、胃蠕动减弱、胃内容积缩小、呕吐、脱水等症状,这些症状可能表明幽门部位的肌肉层增厚,导致食物通过受阻,引起呕吐和脱水。
1.胃壁增厚
先天肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层发育异常所致,导致幽门管腔狭窄。胃壁增厚主要是因为平滑肌细胞过度增生和纤维化。胃壁增厚主要发生在幽门处,会导致幽门管腔变小。
2.胃蠕动减弱
先天肥厚性幽门狭窄患者由于幽门部肌肉呈环状增生、肥厚,所以会影响食物通过时的蠕动力度,进而出现胃蠕动减弱的现象。胃蠕动减弱可能表现为上腹部不适、餐后饱胀感等症状,严重时可影响进食和消化吸收功能。
3.胃内容积缩小
先天肥厚性幽门狭窄患者的幽门部肌肉呈环状增生、肥厚,使幽门部形成一狭窄通道,从而导致胃内容积减小。当患者摄入少量食物时,就会感到饱胀,进而引发恶心、呕吐等不适症状。
4.呕吐
先天肥厚性幽门狭窄会引起胃排空障碍,导致胃内压力增高,进而诱发呕吐的发生。呕吐通常发生在饭后,且随着病情进展会越来越频繁,呕吐物中可能会有未消化的食物残渣。
5.脱水
先天肥厚性幽门狭窄造成持续性的呕吐现象,会导致机体水分丢失过多,从而引起脱水的情况发生。脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低等,严重的脱水还可能导致电解质紊乱。
针对先天肥厚性幽门狭窄的诊断,可以进行超声波检查以评估胃壁厚度和幽门部情况。必要时,医生还会建议做X线钡餐造影、CT扫描等进一步明确诊断。对于确诊患者,治疗常采用经皮球囊扩张术或内镜下切开术。术后需密切监测患儿的生命体征以及伤口感染情况,同时还要注意饮食调整,避免食用易产气的食物如豆类、高纤维食品等,以免加重胃肠负担。
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