先天性肥厚性幽门狭窄临床表现为呕吐、上腹部肿块、脱水、营养不良和生长迟缓,这些症状可能表明幽门肌层增生,建议及时就医。
1.呕吐
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层增生导致其管腔狭小甚至闭塞,当食物通过受阻时会引起胃内压力增高,进而引发呕吐。呕吐通常发生在进食后,可能伴有恶心感,呕吐物中可能含有奶瓣或胆汁。
2.上腹部肿块
先天性肥厚性幽门狭窄会导致幽门部肌肉肥厚、僵硬,在临床上可触及上腹部出现圆形、光滑且有压痛的肿块。肿块一般位于上腹部脐与剑突之间偏右的位置,体积随病情进展而增大。
3.脱水
先天性肥厚性幽门狭窄患者由于长期呕吐导致水分丢失过多,加上摄入不足,会造成水电解质失衡,引起脱水。脱水可能导致皮肤弹性降低、眼窝凹陷和尿量减少等症状。严重脱水还可能出现口渴、眩晕等表现。
4.营养不良
先天性肥厚性幽门狭窄会影响患儿的消化吸收功能,使营养物质如蛋白质、脂肪等无法被充分吸收利用,从而导致营养不良。典型表现为体重下降、身高低于同龄人水平、头发稀疏易折断等。
5.生长迟缓
先天性肥厚性幽门狭窄影响了患者的食欲和消化吸收能力,使得身体无法获得足够的营养支持,从而影响正常的生长发育。生长迟缓可能表现为身高、体重增长缓慢,也可能伴随头围增长滞后。
针对上述症状,建议进行超声检查以评估胃肠道情况,必要时可行X线钡餐造影或胃镜检查。治疗措施包括经皮内镜下幽门括约肌切开术,重症者需及时输液纠正电解质紊乱。家长应注意观察孩子的饮食和排便情况,确保孩子摄取均衡的营养,并定期带孩子到医院复查,监测生长发育指标。
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