营养不良性肝硬化通常表现为腹水、脾肿大、食欲减退、乏力、面色晦暗等症状,如果症状持续存在,建议患者及时就医。
1.腹水
营养不良性肝硬化时肝脏结构发生改变,导致门静脉高压和低蛋白血症,使液体从血管渗入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在患者的腹部中央,可伴有腹部膨隆、胀满感等不适症状。
2.脾肿大
由于肝硬化患者肝脏细胞受损,其合成白蛋白的能力下降,从而引发血液中水分潴留。水分潴留会增加血容量,进而导致门脉压力增高,使得脾脏内的毛细血管通透性增强,促使血液中的蛋白质进入脾脏间隙而使其肿大。脾肿大的程度因人而异,轻者可能无明显体征,重者可能出现左上腹饱满、左侧季肋部疼痛等症状。
3.食欲减退
肝硬化会导致胃肠道黏膜充血水肿以及消化液分泌减少,影响食物的正常消化吸收,所以会出现食欲减退的情况。食欲减退通常表现为长期感到饱胀或恶心,严重时可能导致体重减轻。
4.乏力
营养不良性肝硬化会引起肝脏功能障碍,降低机体新陈代谢能力,从而影响能量产生,导致乏力。乏力可能伴随有倦怠、嗜睡等症状,活动后尤为明显。
5.面色晦暗
肝硬化时胆红素代谢异常,可出现皮肤黄染,且随着病情加重,肤色逐渐加深,呈现为黑褐色,即所谓的“肝病面容”。这种色素沉着多见于眼睑、颈部两侧、面部等处,有时也可见于手掌。
针对营养不良性肝硬化的诊断,可以进行肝功能测试、超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。治疗措施包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒治疗,以及生活方式调整如戒酒、合理饮食等。患者应避免食用含酒精饮料,保持均衡饮食,确保摄入足够的维生素B族和叶酸。
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